Форма выпуска, упаковка и состав препарата Димексид
Гель для наружного применения 25% бесцветный или с желтоватым оттенком, прозрачный, со слабым специфическим запахом.
100 гдиметилсульфоксид25 г
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (нипагин) - 0.05 г, пропилпарагидроксибензоат (нипазол) - 0.013 г, кармеллоза натрия (натрий карбоксиметилцеллюлоза) - 2 г, вода очищенная - до 100 г.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа:
Препарат с противовоспалительным и анальгезирующим действием для наружного применения
Фармако-терапевтическая группа:
Противовоспалительное сроедство для наружного применения
Фармакологическое действие
Оказывает противовоспалительное и местное анальгезирующее действие. Обладает умеренными антисептическими свойствами и фибринолитическим эффектом.
Диметилсульфоксид угнетает воспалительную инфильтрацию тканей. Кроме того, диметилсульфоксид, способствует нормализации процессов фибринообразования, увеличивает микроциркуляцию в тканях, ингибируя агрегацию эритроцитов, повышает активность фагоцитов, подавляет хемотаксис нейтрофилов и снижает содержание циркулирующих иммунных комплексов.
Проникает через кожу, слизистые оболочки, клеточную стенку бактерий (повышает их чувствительность к антибиотикам) и другие биологические мембраны, повышает их проницаемость для лекарственных средств. Малотоксичен.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
При аппликации диметилсульфоксид обнаруживается в сыворотке крови через 8-15 мин, причем Cmax отмечается через 2-8 ч. Как правило, через 30-36 ч диметилсульфоксид в сыворотке крови уже не выявляется.
При наружном применении диметилсульфоксид проникает в суставную полость, в крови и тканях связывается с белками. Диметилсульфоксид не кумулирует.
Метаболизм и выведение
Диметилсульфоксид выводится из организма с мочой неизмененным и в виде продуктов окисления - диметилсульфона и диметилсульфата, а также в виде восстановленного продукта (диметилсульфида) выделяется с выдыхаемым воздухом.
Показания активных веществ препарата Димексид
- для снятия болевого синдрома при комплексной терапии ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, деформирующего остеоартроза, артропатии, радикулита, невралгии тройничного нерва;
- для лечения ушибов, повреждения связок, травматических инфильтратов;
- при терапии узловатой эритемы.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют наружно.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят тонким слоем на пораженную область 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения 10-14 дней. Повторные курсы могут проводиться не менее чем через 10 дней.
Побочное действие
В процессе применения может наблюдаться контактный дерматит, чесночный запах выдыхаемого воздуха, усиление пигментации кожи, аллергические реакции, эритематозные высыпания, сухость кожи, легкое жжение.
Некоторые пациенты плохо воспринимают запах препарата (тошнота, позывы на рвоту), в единичных случаях возможен бронхоспазм.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
- тяжелые поражения печени;
- тяжелые поражения почек;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- выраженный атеросклероз;
- различные виды инсульта;
- глаукома;
- катаракта;
- кома;
- детский возраст до 12 лет;
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к диметилсульфоксиду.
С осторожностью следует назначать одновременно с другими препаратами, в связи с тем, что он может усиливать не только активность, но и токсичность некоторых лекарственных средств.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелых поражениях печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелых поражениях почек.
Применение у детей
Противопоказано назначение детям в возрасте до 12 лет.
Особые указания
Учитывая возможность индивидуальной непереносимости, рекомендуется проводить лекарственную пробу на переносимость. Для этого тонким слоем наносят гель на кожу локтевого сгиба. Появление резкого покраснения и зуда свидетельствует о повышенной чувствительности.
При возникновении в ходе лечения препаратом аллергических реакций применение препарата прекращают, назначают блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов.
Лекарственное взаимодействие
Совместим с гепарином, антибактериальными лекарственными средствами, НПВП.
Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета-лактамным антибиотикам, хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.